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Coseguros


Están exceptuados del pago de todo tipo de coseguros:

  • La mujer embarazada desde el momento del diagnóstico hasta 30 días después del parto, en todas las prestaciones inherentes al estado de embarazo, parto y puerperio.
  • Las complicaciones y enfermedades derivadas del embarazo, parto y puerperios hasta su resolución.
  • El niño hasta cumplido el año de edad.
  • Los pacientes oncológicos de acuerdo a normativas.
  • Personas con capacidades diferentes de acuerdo a lo estipulado por la Ley 24901 y sus complementarias.
  • Las personas infectadas por alguno de los retrovirus humanos.
  • Médicos de acceso directo (clínicos y pedíatras).
  • Médicos especialistas de acceso directo (ginecólogos, urólogos y oftalmólogos).
  • Consultas y prácticas de urgencia y emergencia.

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Autorizaciones


Las autorizaciones de prestaciones médicas serán realizadas por la auditoría médica de la obra social que evaluará la procedencia del pedido médico, teniendo en cuenta el contexto del cuadro clínico del paciente. Las autorizaciones puede solicitarlas vía mail a:
auditoriatemperley@osmedica.com, autorizaciones@femecametro.com.arauditoria.lanus@osmedica.com
– Por fax al 011-4341-0804/0805 (indicando un número de fax al que se devolverá la orden autorizada)
* Se devolverá por la misma vía dentro de las siguientes 72 horas.

También puede presentarlas personalmente en:
– Sede Zona Sur: Av. Alte. Brown 3521 de la localidad de Temperley de lunes a jueves de 8.30 a 16.45 y los días viernes de 8.30 a 15.45.hs. TE. 4292-4687/4690.
– Delegación Metropolitana: en Hipólito Yrigoyen 1130 de lunes a jueves de 8.00 a 16.45 y los días viernes de 8.00 a 15.45. Cualquier consulta puede llamar al 4341-0800.

Para resolver favorablemente la solicitud de auditoria médica se evaluará la correlación entre el diagnóstico presuntivo y la práctica indicada.